A doença de Churg-Strauss (C-S) é uma vasculite sistémica semelhante à poliartrite nodosa clássica, dela se diferenciando por:
· Importante envolvimento pulmonar com formação de granulomas com infiltração de eosinófilos no leito vascular e extra-vascular (também nos sítios de vasculite extra-pulmonar) | |
· Aumento de eosinófilos no hemograma | |
· Sinusite crónica | |
· Asma grave |
Asma e sinusite antecedem o quadro de vasculite por meses ou anos. A asma não costuma responder a um tratamento convencional, sendo necessário uso de corticóides. O quadro pulmonar apresenta-se com escarro com sangue e dor pleural, sendo frequente infecções bacterianas secundárias. O controlo da sinusite e/ou infecção pulmonar associada é muito importante para a estabilização da doença. Ambas são um obstáculo para o uso adequado da imunossupressão.
O tratamento pode ser iniciado somente com corticóides. Em casos resistentes, a associação prednisona/ciclofosfamida, nos moldes preconizados para poliarterite nodosa e adaptados à intensidade da doença, é o tratamento de escolha. Methotrexate pode ser usado como manutenção após estabilização.
Perguntas que você pode fazer ao seu médico:
A causa dessa doença é conhecida?
A doença tem cura?
Qual o prognóstico?
O tratamento é esta receita somente ou devo repeti-la?
Há interferência com outros remédios que estou a usar?
Quais os órgãos comprometidos?
Quais são os sinais de alerta?
Quais os efeitos colaterais do tratamento?
Que cuidados devo ter nos meus hábitos diários, profissionais e de lazer?
Devo fazer exames de controlo?
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